Özellikle kış aylarıyla birlikte çocuklarda üst teneffüs yolu enfeksiyonları yaygınlaşırken acil servislere müracaatların en sık bahçelievler escort nedenini karın ağrıları oluşturuyor Enfeksiyonun tedavi edilmesi ile ekseriyetle karın ağrısı da düzeliyor lakin birtakım durumlarda karın ağrısının altında cerrahi tedavi gerektirebilen çok daha önemli hastalıklar yatabiliyor
Çocuk Cerrahisi Uzmanı bahçeşehir escort Prof Dr Levent Elemen anne babaların bu nedenle karın ağrısıdır geçer dememelerini bilhassa ağrıya eşlik eden öbür şikayetleri dikkatle gözlemlemeleri gerektiğini vurguluyor
Elemen çocuklarda karın ağrısı hakkında bilgiler verdi kıymetli bakırköy escort ikazlar ve tekliflerde bulundu
Gribal enfeksiyonlardan imtihan gerilimine mide bağırsak hastalıklarından apandisite birçok neden çocuklarda karın ağrısına yol açabilirken anne babalar kimi vakit basit bir gaz sancısıdır geçer diye düşünerek başakşehir escort doktora gitmeyi geciktirebiliyorlar
Ancak çocuklardaki karın ağrısı gelip süreksiz bir zahmet olabildiği üzere altında apandisitten bağırsak düğümlenmesine yumurtalık kistlerinden testis dönmesine dek cerrahi müdahale gerektiren önemli hastalıklar da yatabiliyor
Bu beşiktaş escort nedenle ailelerin çocuklarını çok yeterli gözlemlemeleri gerekiyor
Karın ağrısı çocuklardaki tüm tıbbi acil durumların yüzde 15 ini oluşturuyor Bu hastaların yüzde 10 unda cerrahi nedenli bir karın ağrısı saptandığını ve dikkatle araştırılması gerektiğini söyleyen Prof Dr Levent Elemen Neredeyse çabucak herkesin ömrü boyunca en az bir kere karşılaştığı karın ağrısının başlama hali ve yeri müddeti sıklığı eşlik eden bulguların olup olmaması cerrahi nedenli karın ağrıları konusunda çok değerli bilgiler verebilir teşhis ve tedavinin vaktinde yapılmasını sağlayarak komplikasyonları engelleyebilir diyor
SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI İLE BİRLİKTEYSE
Karın ağrısına eşlik eden öteki şikayetler varsa anne babaların çok daha dikkatli olması gerekiyor Karın ağrısı teneffüs yolu enfeksiyonu ile birlikte ise ve eşlik eden öteki bir bulgu yoksa mümkün teşhis olarak karın içinde ince bağırsak etrafındaki lenf nodlarının şişmesi düşünülür
Tanıyı katılaştırmak için akciğer grafisi ve tüm batın ultrasonografisi yapılmalı ve kan tetkikleri alınmalıdır Teneffüs yolu enfeksiyonunun tedavi edilmesi ile karın ağrısı da düzelecektir Lakin nadiren karın ağrısı şiddetinde artma hastanın genel durumunda kötüleşme ateş ve kusma tabloya eklenebilir Bu durumda karın içindeki yangının ilerlediği ve tablonun akut apandisite evrildiği düşünülmelidir Akut apandisit varsa cerrahi tedavi kuraldır Akut apandisitte altın standart laparoskopik kapalı cerrahi ile apandisitin dışarı çıkarılarak tedavi sağlanır
İSHAL EŞLİK EDİYORSA
İshalle birlikte karın ağrısı mide bağırsak enfeksiyonuna gastroenterit işaret edebiliyor İshalin altta yatan etkene uygun tedavi edilmesi ile karın ağrısı süratlice düzelir Lakin ishal ile birlikte orta ara gelen kramp halinde karın ağrısı makattan kırmızı çilek jölesi halinde kanama yeşil renkli kusma ve karın şişliği olması durumunda bağırsak düğümlenmesi invajinasyon sorunu yaşanabiliyor
Bağırsak düğümlenmesi sonuçları nedeniyle çok önemli komplikasyonlar yaratabilecek acil bir cerrahi hastalıktır Bu hastalar bağırsaklarda ziyan oluşmaması için vakit kaybedilmeden Çocuk Cerrahı tarafından değerlendirilmeli
SIK İDRARA GİTME VE YANMA VARSA
Kız çocuklarında ve sıklıkla sünnetsiz erkek çocuklarda sık idrara gitme idrar yaparken yanma yahut kesik kesik idrar yapma şikayeti ile birlikte karın ağrısı varsa idrar yolu enfeksiyonunun düşünülebileceğini söyleyen Prof Dr Levent Elemen Tedavi sonrası karın ağrısı düzelir lakin bu hastalarda idrar yolu enfeksiyonunun tekrarlaması durumunda altta yatabilecek ürogenital anomaliler açısından araştırmalar yapılmalı ve gerekirse bunlara yönelik müdahalelerde bulunulmalıdır diyor
Kız çocuklarında bilhassa ergenlik ve ergenlik öncesi periyotta yumurtalık over kaynaklı sorunlar de karın ağrısına yol açabilir Adet gören çocuklarda adetin birkaç gün öncesinde olan karın ağrıları premenstrüel sendrom adet ortasındakiler ovülasyona bağlı Mittelschmerz olarak isimlendirilir Bu karın ağrılarının tedavileri kolay ağrı kesicilerle sağlanabilse de karnın sağ yahut sol alt kısmında şiddetli ağrı tanım ediliyorsa yumurtalık over kistleri ve yumurtalık dönmesi over torsiyonu akla gelmelidir Sonuçları prestiji ile bu hastalıklar Çocuk Cerrahisi tarafından çok süratli müdahale ile acil cerrahi gerektirmektedir
TESTİS HASSASİYETİ
Erkek çocuklarında da karın ağrısına testis hassasiyeti ve kızarıklık işaret ediyorsa çok dikkatli olmak gerekiyor Erkek çocuklarda karın alt bölgesinde ağrı ile birlikte skrotumda testisin bulunduğu torba ağrı kızarıklık testis hassasiyeti ve ağrısı olması durumunda tablo akut skrotum olarak isimlendirilir Bu sorun da Çocuk Cerrahı tarafından süratlice teşhis konularak tedavi edilmelidir Akut skrotumun en sık nedeni olmasa da kızlardaki over torsiyonuna benzeri biçimde testisin dönmesi testis torsiyonu testisin kaybı ile sonuçlanabileceği için Çocuk Cerrahı tarafından süratlice teşhis koyularak tedavi edilmesi gereken bir patolojidir Akut skrotumun daha sık görülen lakin cerrahi olmayan öbür nedenleri ortasında testis iltihaplanması orşit testis ve etrafındaki dokuların iltihaplanması sayılabilir Her iki durumda da hastaya uygun tedavinin verilmesi ve yatak istirahati ile tablo süratlice düzelir
KARNIN SOL TARAFINDA VE ANSIZIN BAŞLIYORSA
Çocuklarda kabızlık da karın ağrısının önde gelen nedenlerinden birini oluşturuyor Bu hastalarda karnın sol alt tarafında birdenbire başlayan ve gün içinde sık sık tekrarlayan büyük tuvaletin yapılması ile azalan bir karın ağrısı olduğunu söyleyen Prof Dr Levent Elemen beslenmenin düzenlenmesi ve gaita sertliğinin azaltılması ile kabızlığa bağlı karın ağrılarının kısa müddette güzelleşebileceğini belirtiyor Bilhassa okul devrinde imtihan tasası çok olan ve muvaffakiyet odaklı yaşayan çocuklarda da yemek yedikten sonra ya da yatma ile artan karnın üst tarafındaki ağrılarda gastroözofageal reflü ve veya gastrit açığa çıkabiliyor
KARIN AĞRISI 12 SAATTEN UZUN SÜRÜYORSA NE YAPILMALI
2 iki saati aşan şiddeti artan ateş kusma ve veya karın şişliği eşlik eder halde bir karın ağrısı olan çocuğun karın ağrısıdır geçer denilerek ağrı kesici ve ateş düşürücü verilerek vakit kaybedilmemesi gerekir
Bu hastaların mümkünse çocuk cerrahı bulunan bir merkeze getirilmesi muhakkak incelemelerden geçirilerek karın ağrısının cerrahi tedavi gerektiren bir meseleden kaynaklanmadığının kanıtlanması şayet karın ağrısının altında cerrahi tedavi gerektiren bir sorun yatıyorsa da bir an evvel tedavisinin başlatılması gerekir