Ortopedi ve Travmatoloji Kısmından El Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Kadir Uzel, el tümörlerine karşı değerli ikazlarda bulundu.
Uzel, elde fark edilen tümörlerin en kısa müddette bir uzmana gösterilmesi gerektiğini belirterek “Eldeki tümörler cilt altındaki yumuşak doku ve kemiklerden kaynaklı oluşur. Eldeki yumuşak doku tümörlerinin büyük çoğunluğu yeterli huylu olmak ile birlikte ender de olsa makûs huylu tümörlere de rastlanır. Elde en sık görülen makûs huylu tümörler ise ciltten kaynaklanan skuamöz hücreli karsinomdur. Sarkomlar da yumuşak dokudan kaynaklanan bir başka berbat huylu tümördür. Bu kitleler ağrı, şişlik ve renk değişiminden ötürü daha erken fark edilebilir” diye konuştu.
SOĞUĞA MARUZİYETTE AĞRI ARTAR
İyi huylu tümörler içinde en sık ganglion kistlerinin görüldüğüne değinen Dr. Öğr. Üyesi Uzel, şöyle devam etti:
- “En yaygın görülen uygun huylu yumuşak doku tümörleri; ganglion kistleri, tendon kılıfı dev hücreli tümör ve epidermal inklüzyon kistleridir. Lipomlar, glomus tümörü, hudut kılıfı tümörleri, nöromalar ve hemanjiom elde sık görülen başka yeterli huylu tümörlerdir. Ganglion kistleri çoklukla eklemden ve tendon kılıfından kaynaklanan içi jelatinöz kıvamda sıvı ile dolu olan güzel huylu kistlerdir. Tendon kılıfının dev hücreli tümörü isminden da anlaşıldığı üzere daha çok parmaklarımızı büken ve kaldıran kirişlerin kılıflarının etrafında bulunan, nispeten sert kıvamda ve bazen lobüle görünümde olabilen uygun huylu kitlelerdir.
- Epidermal inklüzyon kistleri de cilt altında yer alan içi keratin dolu düzgün huylu bir kitledir. Glomus tümörü, sıklıkla tırnak yatağının altında bulunur. Bilhassa soğuk ile temasta ağrının daha da arttığı, birebir vakitte tırnak yatağında renk değişikliğine de neden olabilen kitlelerdir. Nöromalar eldeki hudut yaralanmaları sonrasında hudut uçlarında meydana gelen yumrulardır. Elin bir yere teması ile ağrının artışı gözlemlenebilir.”
TEDAVİ SONRASI NÜKS EDEBİLİR
Dr. Öğr. Üyesi Kadir Uzel, el tümörlerindeki teşhis ve tedavi sistemlerini şu formda açıkladı:
- “Eldeki tümörlerin tanısı fiziki muayene ve radyolojik görüntüleme ile konulabilir. Radyolojik görüntülemede düz grafi, Ultrasonografi, BT ve MRG kullanıyoruz. Bilhassa MRG, cerrahi tedavide için yol gösterici bir özellik taşır. Tedavide şayet kitle çok büyük değilse, kitlenin tam olarak çıkarılıp patolojiye gönderilmesi önerilir.
- İyi huylu kitlelerde şayet hasta ameliyat ile kitlenin çıkarılmasını istemez ise hastaların takip altında olması ve kitlede ağrı ve büyümede artış olması durumunda tekrar kıymetlendirilmesi önem taşır. Elde çıkarılan kitlelerin kimileri ameliyat sonrası periyotta tekrarlayabilir. Bu nedenle hastaların ameliyat sonrası devirde de nizamlı takip yaptırması erken devirde nüksün saptanması açısından değerlidir.”